不看后悔电焊工尘肺(电焊工尘肺患者主要表现症状为胸闷胸痛气短心痛等症状)

电焊烟尘是在电焊的过程中产生的一种气体、蒸汽和气溶胶，直径小于0.1μm的微粒称为烟，直径在0.1-10μm之间的微粒称为尘。

相信很多人或多或少地通过影视作品了解到尘肺病和矿区的关系，那你听说过电焊工尘肺吗？顾名思义，这种疾病的多发群体为焊接作业人员。

造成电焊工尘肺的罪魁祸首是电焊烟尘电焊烟尘是在电焊的过程中产生的一种气体、蒸汽和气溶胶，直径小于0.1μm的微粒称为烟，直径在0.1-10μm之间的微粒称为尘焊接时，电弧放电会产生4000-6000℃高温。

在熔化焊条和焊件时，焊药、焊条芯和被焊接材料被高温溶化蒸发，逸散在空气中氧化冷凝形成了颗粒极细的气溶胶，这就是电焊烟尘该烟尘的主要成分为氧化铁、二氧化锰、二氧化硅和硅酸盐等，烟尘粒弥漫于作业环境中，极易被人吸入肺内。

电焊烟尘的成分因使用焊条的不同会有所差异用于焊接的专用钢丝可分为碳素结构钢、合金结构钢、不锈钢三类焊条由焊芯和药皮组成，焊芯除含有大量的铁外，还有碳、锰、硅、铬、镍、硫和磷等；根据用途不同，焊条药皮的成分也有所不同，药皮内材料主要由大理石、荧石、金红石、纯咸、水玻璃、锰铁等组成。

电焊工尘肺的主要症状电焊工尘肺发病缓慢，病程较长，发病工龄多在15-20年但如果环境中烟尘浓度很高，3-5年即可发病暴露于电焊烟尘还可以引起锰中毒、氟中毒、金属烟热和硬金属肺病等职业病电焊工尘肺早期症状轻微，多为咽干、鼻干等症状，不易引起患者的重视。

随着病情加重，尤其是出现肺部感染或并发肺气肿后，临床表现逐步明显，主要表现为胸闷、胸痛、气短、咳嗽等呼吸系统症状，并伴有头痛、全身无力等病症，肺通气功能也有一定程度的损伤

加强4项措施电焊作业劳动者和用人单位都需要认识到电焊烟尘的危害，通过多种措施降低作业环境中烟尘浓度，减少接触的可能性。

改进焊接工艺和材料改革工艺、利用自动焊接。减少封闭结构施工并改善焊接作业人员的作业条件；改进焊条材料选择无毒或低毒的电焊条。还可提高焊接机械化、自动化程度。

改善作业场所的通风防尘状况通风方式分为自然排风和机械排风，其中机械排风的除尘、排毒效果较好在自然通风较差的场所，封闭或半封闭结构焊接时，必须采取机械排风措施，通过排风措施降低焊接场所的电焊烟尘浓度

加强个人防护加强个人防护可以有效地防止焊接时产生的有毒气体和粉尘的危害焊接作业人员必须使用符合职业病卫生要求的防尘面罩、焊接防护服、防热绝缘手套和防尘口罩等，如在罐内焊接，还应戴送风口罩和送风头盔注意不可因工作场地较热或图方便，而不进行个体防护。

定期职业健康检查用人单位应加强电焊工人的职业健康监护管理对焊接作业场所的尘毒危害进行定期检测评价，定期对在岗期间的电焊作业人员进行职业性健康检查，对发现有职业禁忌或者已受电焊作业损害的劳动者，应及时调离原工作岗位，并妥善处置。

参考文献：[1] 邬堂春主编.国家卫生和计划生育委员会“十三五”规划教材 职业卫生与职业医学 供预防医学类专业用 第8版[M].北京：人民卫生出版社.2017.供 稿：陶晨怿编 辑：李响 董 晨审 稿：尹 艳 冯晓刚