真没想到ais是什么意思(mia是什么意思)

第五版胸部肿瘤 WHO分类笔者 Ming S. Tsao 在 2020 WCLC Singapore 的汇报中提到，第五版的分类结构把生物学行为

2021年4 月发布的第五版胸部肿瘤 WHO 分类中的肺肿瘤分类目录相较2015 年 5 月发布的第四版 WHO 分类做出了重新的分类和排版，把原位腺癌（adenocarcinoma in situ，AIS）和非典型腺瘤样增生（atypical adenomatous hyperplasia，AAH）从腺癌目录中移出，另归类到前驱腺体病变，而微浸润腺癌（minimally invasive adenocarcinoma，MIA）依然归类为腺癌。

原位腺癌（AIS）的具体定义是什么：早在 2011 年，国际肺癌研究协会（International Association for the Study of Lung Cancer，IASLC）、美国胸外科协会（American Thoracic Society，ATS）和欧洲呼吸协会（European Respiratory Society，ERS）联合提议弃用细支气管肺泡癌（bronchioloalveolar carcinoma，BAC），并提出了肺腺癌的新分类：AIS、MIA、浸润性腺癌和浸润性腺癌变异型。

2015 年第四版胸部肿瘤 WHO 分类采纳了该提议，AIS 被明确定义为局限的、大小不超过 3 cm，沿着肺泡贴壁生长的，无间质、血管或者胸膜侵犯的腺癌AIS 的诊断是基于排除间质、血管或者胸膜侵犯的，属于浸润前病变，因此只有完整切除的肿瘤才能诊断为 AIS，活检的肿瘤样本因为无法排除未被活检的其它部位没有间质、血管或者胸膜侵犯，而无法明确诊断为 AIS。

第五版胸部肿瘤 WHO分类笔者 Ming S. Tsao 在 2020 WCLC Singapore 的汇报中提到，第五版的分类结构把生物学行为（包括良性、癌前病变、癌）相近的肿瘤或者病变归类在一起，以求获得更清晰的分类。

因此，将 AAH和 AIS 从腺癌的目录移出，另归类到前驱腺体病变值得注意的是，第五版胸部肿瘤分类并没有更改 AIS 的 ICD-O-3 编码，AIS 编码依旧为 8250/2 和8253/2，ICD-O-3 的第 5 位编码/2 代表 AIS 依旧定性为非浸润性，无侵犯周围间质、血管和胸膜的原位腺癌。

因此，国内外病理科医生也未将此改变作为更新要点重点推出，但此次 WHO 分类的改进有助于凸显 AIS 的生物学行为另一方面，已有研究表明 AIS 完整切除之后不会复发，10 年术后无复发生存率达 100%，10 年术后总体生存率为 95.3%，进一步验证了。

AIS 为癌前病变，可通过完整切除治愈的特性。

作者：刘政呈南京鼓楼医院心胸外科副主任医师，医学博士，硕士研究生导师门诊时间：周五全天（南京鼓楼医院本部），周三上午（南京鼓楼医院江北院区）美国胸外科医师协会（STS）国际会员International Member

美国外科医师学院（ACS）Fellow国际肺癌研究协会（IASLC）Member国际胸腺协作组（ITMIG）Member江苏省医学会胸外科学分会纵隔学组委员江苏省医师协会微无创医学专委会青年委员中国抗癌协会纵隔肿瘤专业委员会会员

中国卓越外科科研协作组成员中华医学会胸心血管外科分会会员江苏省青年医学人才美国胸心外科学会（AATS）Graham奖获得者约翰. 霍普金斯医院访问学者（Johns Hopkins Hospital Fellow）

《中国胸心血管外科临床杂志》中青年编委《BMC Surgery》Peer Reviewer《Mediastinum》Section Editor更多内容，欢迎关注微信公众号：单孔胸外Dr杨南京鼓楼医院互联网医院