回顾性研究(回顾性研究和前瞻性研究)硬核推荐

在咨询的过程中，还会有人问上面题目中的问题，很多人是不是觉得这么简单的问题，我们一起看下面几个例子吧例1：某人做了一个课前瞻性队列研究，发了一篇文章后，又用次要研究目

在咨询的过程中，还会有人问上面题目中的问题，很多人是不是觉得这么简单的问题，我们一起看下面几个例子吧例1：某人做了一个课前瞻性队列研究，发了一篇文章后，又用次要研究目的写了一篇文章，这篇文章是回顾性研究还是前瞻性研究？。

例2：某人做了一个课前瞻性队列研究，发了一篇文章后，又有一个新想法，将出现某种结局的病例分为一组，从未出现结局的病例中选取部分作为对照组，做了一个巢式病例对照研究，又写了一篇文章，这篇文章是回顾性研究还是前瞻性研究？

例3：某人做了一个前瞻性队列研究，发了一篇文章后，又有一个新想法，将收集的数据拿来，又调取了病例的影像资料，重新找两个人读取影像，又写了一篇文章，这篇文章是回顾性研究还是前瞻性研究？例4：某人做了一个前瞻性队列研究，发了一篇文章后，又有一个新想法，将收集的数据拿来，又调取了病例的影像资料和相关用药、诊断资料，又写了一篇文章，这篇文章是回顾性研究还是前瞻性研究？

上面几个例子中您觉得哪个是前瞻性研究呢？在实际研究中，研究者总倾向于把自己的研究写成前瞻性研究，给专家一个好的印象，所以可能会有人把上面几个例子全认为是前瞻性研究我们看一下定义，前瞻性的研究(prospective study)。

是以现在为起点追踪到将来的研究方法，可弥补回顾性研究的缺陷因此前瞻性研究是与回顾性研究相对的，为了避免回顾性研究的缺陷而进行的一类研究就数据获取而言，在开始进行研究时，数据是否已经存在，前瞻性研究中数据还没有，回顾性研究数据已经存在。

从这个角度，只要例1中是前瞻性研究，其余都是回顾性研究而从研究的操作而言，是否可以对数据的获取进行控制，前瞻性研究中可以统一诊断标准、检测标准、评价标准、收集到目标数据，而回顾性研究中往往诊断、检测和评价标准不统一，有些想收集的变量可能不存在。

从这个角度而言，例1和例2中的数据都是前瞻性收集的，都可以认为是前瞻性研究在观察性研究中，是否前瞻性研究与研究类型没有必然关系，队列研究可以是前瞻性的也可以是回顾性的，而病例-对照研究也可以是前瞻性的同样，是否前瞻性研究与数据来源也没有必然关系，数据来源于某前瞻性研究的数据集，也不一定是前瞻性研究。

是否前瞻性研究与因果关系也没有关系，回顾性研究也可以得到因果关系我个人觉得，一方面要从严格意义上去定义前瞻性研究，即先有研究目的，再前瞻性收集现在还不存在的数据，对数据收集有严格的标准和质量控制另外一方面，我们也不应该。

“歧视”回顾性研究，很多好的研究结论都是从回顾性研究中得到的在撰写论文中，我们要将数据来源、数据是否前瞻性收集和数据收集的质控措施写清楚，就像例2 和例3中，虽然研究类型写成回顾性研究，但研究数据的收集是前瞻性的或与前瞻性收集数据无区别的，同样可以提高研究的可信度。

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