胶类_胶类药应当

膏方一般有中药饮片、细料药、胶类、药食两用的补益药、糖类、辅料等组成。中药饮片为随症处方，开具需要中医辨证与辨病相结合，选用经过中药药理研究、具

膏方一般有中药饮片、细料药、胶类、药食两用的补益药、糖类、辅料等组成中药饮片为随症处方，开具需要中医辨证与辨病相结合，选用经过中药药理研究、具有明确临床治疗作用的饮片细料药，又称贵重药，如动物类的羚羊角、鹿茸、海龙等；植物类的西红花、三七、人参、冬虫夏草等；矿物类的琥珀等。

常用的胶类有阿胶、龟板胶、鹿角胶、鳖甲胶、黄明胶等药食两用的补益药有黑芝麻、核桃仁、桂圆肉等糖类有冰糖、红糖、蜂蜜等辅料为浸泡荤胶用的黄酒

制备膏方时加入胶类有助于收膏成形,增加药汁的黏稠度，此外胶剂本身也有补益虚损的功效本文重点介绍一下膏方中各种胶类药的适应症及使用注意：阿 胶马科动物驴的皮去毛后经熬制而成的固体胶块性味甘平，具有补血滋阴、润燥、止血功效。

用于气血两虚，眩晕心悸，心烦不眠，肺燥咳嗽凡脾胃虚弱,呕吐泄泻,腹胀便溏，咳嗽痰多者慎用感冒病人不宜服用孕妇、高血压、糖尿病患者应在医师指导下服用龟甲胶是龟科动物乌龟的甲壳熬煮成的固体胶块味咸甘、性凉，具有滋阴、养血等作用。

用于阴虚潮热，骨蒸盗汗，腰膝酸软，血虚萎黄凡脾胃虚弱，呕吐泄泻，腹胀便溏、咳嗽痰多者慎用孕妇禁用

鳖甲胶鳖科动物中华鳖的背甲煎熬取汁、浓缩冷凝而成的固体胶块鳖甲胶性味咸、微寒，具有滋阴退热，软坚散结等功效用于阴虚潮热，虚劳咳血；久疟；疟母；痔核肿痛；血虚经闭脾虚食减便溏及孕妇忌服鹿角胶鹿科动物梅花鹿或马鹿的角煎熬取汁，浓缩冷凝而成的固体胶块。

鹿角胶味甘咸、性微温，温补肝肾，益精养血用于肝肾不足所致的腰膝酸冷，阳痿遗精，虚劳羸瘦，崩漏下血，便血尿血，阴疽肿痛糖尿病患者慎用外感或实热内盛者不宜服用，孕妇禁用黄明胶为牛皮熬制成的胶块，主要成分为胶原蛋白，含有多种微量元素。

可滋阴润燥、养血止血用于体虚便秘有高血压、心脏病、糖尿病、肝病、肾病等慢性病严重者及儿童、孕妇等都应在医师指导下服用由于古代受技术限制，夏季膏方易发霉变质，因此形成了膏方只能在冬季服用的误区随着生活条件的进步，膏方存储已十分简便，四季都可以开具。

根据时令特点，冬季膏方以滋补类居多，主要用于改善亚健康、提高机体免疫力、术后恢复、抗衰延年，收膏用胶主要为阿胶、黄明胶、龟甲胶、鹿角胶等春夏秋膏方以治疗、调理类膏方居多，主要治疗亚健康、哮喘、关节炎、高血压等，收膏用胶主要为黄明胶、阿胶、龟甲胶等。

不同胶类的质量有明显差异，临床使用时应注意区别正品和伪品比如鹿角胶和龟甲胶要厚薄一致、表面平整、色泽均匀、断面光亮；鹿角胶对光照视呈半透明红褐色，龟甲胶呈半透明深褐色；鹿角胶打粉粉末呈黄棕色，龟甲胶粉末呈红棕色，有胶香味，才是好胶。

各种胶的来源不同,其功效也各不相同。在配伍胶类中药时应根据其不同的功效特点,根据患者病情和体质辨证选用，不能随意滥用。