2021年4月1日(2021年4月1日医保新规定)真没想到

两会‬后‬，各地‬新‬医保‬改革‬4月‬1号‬执行‬内容‬主要‬有‬以下‬几点‬:一‬，医保‬支付‬方式‬变更‬。

两会‬后‬，各地‬新‬医保‬改革‬4月‬1号‬执行‬内容‬主要‬有‬以下‬几点‬：一‬，医保‬支付‬方式‬变更‬目前，我国的基本医疗保险支付方式主要有这几种：按服务项目付费、按服务单元付费、按人头付费、按单病种付费、按疾病诊断相关分组付费、按病种分值付费等。

变更后，药品按照“集中采购、零差价”原则，取消了加成加价等形式，这样有效的保障了药品质量的问题同时，推行按照临床诊疗路径、病种分组分类等方式的付费方式，有效的促进医疗价格的透明度从很大程度上来讲使得老百姓心里更加的通透舒心了。

二‬、医保‬报销‬范围‬扩大‬

大病医保新政策还提高了大病医保的报销比例，将报销比例从60%提高到了65%医保的报销范围：按用药范围来说，包括医保药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围目录，如果是属于三大目录内的，可以纳入医保范围的报销。

详细注解：参保人员所支出的符合基本医疗保险药品目录的医疗费用，符合诊疗项目的医疗费用，符合医疗服务设施标准的医疗费，以及用于急诊、抢救的医疗费用一般报销的范围可以报销医疗费用包括以下几种：抢救期间医疗费用，住院期间医疗费，手术材料及辅助用具，床位费，康复理疗费，换药及康复功能指导训练，续医费。

新规将普通门诊，特需门诊跟住院医疗费用报销比例从60%提高到75%，并逐步扩大至80%以上。三‬、医疗‬机构‬分类‬管理

一级：农村乡、镇卫生和城市街道医院二级：一般市、县医院及省辖市的区级医院，以及相当规模的工矿、企事业单位的职工医院三级：全国、省、市直属的市级大医院及医学院校的附属医院医疗机构等级分类：一级：甲等/乙等/丙等。

二级：甲等/乙等/丙等三级：特、甲、乙、丙等各地将根据诊疗服务能力和医疗质量水平，将医疗机构划分为三类，实行差异化管理，加强了对医疗机构的规范化、标准化管理包括诊断质量、治疗质量、护理质量、工作质量、综合质量等等几方面的要求与指标。

四‬、医疗保‬信息‬系统升级‬

加快推进医保信息化和标准化建设，不断深化医保信息平台应用，提升医保公共服务支撑能力医保信息化建设，实现互联互通，扎实推进医保治理体系和治理能力现代化，全面提高医疗保障惠企便民服务能力和水平，加强提高医保管理效率和服务水平。

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