害怕(害怕是焦虑还是抑郁)燃爆了

各种治疗、种种自救，历时18年后，依然是社交恐惧，不时地焦虑和抑郁，且还多了“容貌焦虑”。原因何在？该怎么办？

 

   一、咨客自述   安生（化名），女，现年36岁18岁时开始出现惊恐感受，于是休学此后开始出现社交恐惧、焦虑和抑郁的于是开始药物治疗、心理咨询以及心理自救其间时好时坏到现在已历时18年，但依然是社交恐惧，也不时地焦虑和抑郁，还多了“容貌焦虑”。

在别人眼里，她是一个漂亮的工作出色的职场女性很多男性追求她都觉得高不可攀，因都被她拒绝而她却经常照镜子，觉得自己丑、老、憔悴   她不明白自己为什么老治不好，于是现在又开始向心理咨询师求助下面是她写的有关自述材料。

   一、神经症经历   高中学业压力很大，我强迫自己学习，成绩也有明显提升可是，在一次数学课上，不知道是神经太紧张还是什么原因，大脑出现惊恐感受，第一次没太在意，正常上课当第二次出现的时候（还是班主任数学老师课上），自己突然就变得害怕了，于是不敢上课了，不敢看老师，怕得巴不得有个地洞钻进去。

于是休学了，回老家复习高考，那是2005年   二、治疗经历   第一次吃药：是刚出现症状时去的是三甲医院吃了药很快便好了不知道从哪里来的决心，吃了两周药后就停药了，认为这是心病，心病还需心药医，不再接受药物治疗。

   第二次吃药：是上了高职大学后在大学期间，也一直在做心理治疗，有连续10余次疗程，效果有一些，但也未治根咨询后，只是不那么害怕去生活，让自己有信心去勇敢面对了就这样，在伴随着社恐中努力坚强地生活   2010年毕业后，参加工作之初是政府部门聘用人员，自己很快乐，同事关系也很好

那三年虽也有神经症，但是工作无压力也这么过来了   2013年，自己考上了区县公务员，同事、领导都不再是原来那个单位一样和谐、可爱，感觉冷漠了很多，工作压力也不太大但是人际关系让我感到陌生又恐惧，脸红和害怕变得愈发明显。

感觉无法支撑下去了，加上伴随有轻度抑郁，于是自行开始服药（帕罗西汀）这离第一次症状已10余年了因为我觉得我自己懂我自己的感受，能知道什么时候吃药、渐进停药吃药后症状基本全无，生活愉悦了很多吃了一年多一点点

就停药了   第三次吃药：是在这次停药后不久，因复发了，并由社恐转为了中、重度抑郁实在支撑不了了，只好复吃，吃了一周左右，效果明显，又变得正常了这次是吃了两年多一点点，觉得已经明显好转，就又停药了这期间。

，仍然有做疗程的心理治疗   复发：果不其然，在停药后四个月左右，重度抑郁复发明显生活工作变得异常困难，毫不夸张地说是在拼命工作，像生活在炼狱别人的一点点关心都会让我倍感温暖和感激可是我记忆里几乎没有人主动。

地关心过我，连一个电话都没有我连笑都不会了，是真的不会，看着别人讲着笑话哈哈大笑，我却笑不出来   自愈经历：我不想一辈子吃药，于是在复发这段痛苦得快死过去的岁月里，我选择了自救看很多心理学书籍，学心理课程，做心理咨询，运动（大冬天凌晨

6点起床去操场跑步）在这过程中，接触到森田疗法，成为了我的转折遇到了几位有爱的老师我很信任他们，参加了他们的系统课程学习学完后，当然还是没有好，失眠非常严重，每周都会有几天整夜难受、睡不着但是我坚信走在正确的路上，也坚定了自愈的信心，依靠着这一点光。

，努力往前走，带着症状去生活就在这次复发后两年左右吧，自己突然顿悟了，于是重度抑郁就这么得到了根本性转变我开始更多地关注生活、学习、提升等等我开始感受到快乐，不再只关注自身那点情绪   恢复期：虽然感受到自己基本痊愈了，但

只是刚刚痊愈我觉得我还是需要一个恢复期而在这期间，我男朋友变了我抑郁的时候特别依赖、需要他，他也一直帮助我治愈后，我开始有我的生活、学习，不再那么依赖他，他因此变得极度没有安全感：说我对他变冷淡了，不能及时回复他信息，说我是故意的，总说我是不是跟哪个男人约会去了，说看错我了，说很多很多难听的话。

，天天如此折磨我折磨我一两年的时间，直到我再一次买了一盒帕罗西汀备在家里（没吃）我不知道我男朋友怎么了，为什么如此对待大病初愈的我如果我再次严重反复，我会恨他，因为我觉得这跟他每天的折磨有关在这期间我哭了不下。

50次，每一次都是因为他污蔑诋毁我，说很难听的话刺激我，（说我冷漠，歇斯底里）我有点精神崩溃了我觉得他一直在对我进行语言暴力，于是跟他提出了分手我恨死他了！可是每次也未分开，一次次心软和好跟他一起6年了。

这期间我也升职，成为了科室负责人工作上领导也对我打压比较严重确实我工作上变得特别忙，压力大，心累，也没时间给男朋友发信息我感到我从炼狱中活过来我的社会支持系统却不好因为工作压力、琐事，让自己很心累可是依然坚持着，也在不时。

地做心理咨询生活，工作影响不是   只是我仍然每天早醒，常常4点多醒来，有时候整夜只睡2、3个小时但我并没太在意我的自信心增加了很多，和人交流更加自信、大方、自然   社恐：工作中要写材料每次集中精力工作我都会头脑发紧。

我试过放松，却放松不下来对此也没太注意可是我现在头脑发紧越发严重了，感觉面对领导或者紧张的环境，自己的神经快要绷不住了每当这个时候，我都会转转脑袋，让自己转移一下注意力，缓解一下现在出现了轻度的社恐症状。

脸红、余光恐惧、大脑紧绷、开会恐惧等，时不时出现，时不时又好一点有时候出现症状自己也变得有些抑郁，觉得为什么自己会这样，感到丢脸和自卑，我甚至觉得抑郁比社恐更好治愈社恐真是很难治疗只是社恐不会像抑郁那般沉重，呈现阶段性。

，而抑郁让你失去的是整个生命力这期间我仍然持续的在做心理咨询我知道越怕脸红越会脸红，我仍然在践行着心理咨询师、森田疗法给我的指导   感悟：我现在回归生活，爱好运动、看书、旅游别人说旅游会很好地散心，调节情绪，其实并

不是这样我因为大龄未婚，有容貌焦虑，看到自己皮肤下垂会难过很久我甚至一度怀疑我有双相情感障碍，只是并不是特别严重我知道，心理症就是越害怕越会如此，只有接受现实，尽力去生活才是出路心理咨询师也告诉我，其实我还是年轻漂亮的，不要欲望要求太高，要接纳现实，不要再自己折磨自己。

明白了，但是仍然没有很好地做到但是我还是会随着这条路走下去，努力成为更好的自己   困惑：一是社恐（余光、脸红、神经紧绷等）；二是容貌焦虑、工作压力大被领导否定焦虑、工作人际交往焦虑这些都治疗这么多年了，为什么老治不好？。

我告诉自己每天都要微笑，要快乐一点，但有时候还是会感到沉重，笑不出来，严重抑郁时非常痛苦这是为什么？抑郁时非常痛苦的症状倒是没有了，但为什么时不时还是会因为别人的一句话刺激到我而哭泣、抑郁？为什么很快自己还是会恢复过来。

？最近感觉很疲惫、心累，睡眠也不是很好，感觉有些身心无力一样的从刚痊愈打鸡血精神奕奕的状态，到现在头发紧到有些身心疲惫，我还是会努力往前走我想知道，有什么能让我生命质量更高一点，人生变轻松一些呢？工作之余，我还是在做冥想、瑜伽、跳舞、旅游、看书。

冥想坚持了一段时间，没坚持下去瑜伽也偶尔去（身体有些无力）跳舞还在每周坚持，比较喜欢和朋友一起旅游，反而让自己有些累看书，最近也没很专心地看进去，但时不时还是会去看看当自己睡眠稍好一些、大脑紧绷缓解一点。

时，情况会好些，不然好像看不进去以上的事情都没有强迫，自己能做多少做多少   三、成长经历   我生长在一个动荡的家庭里，记忆中留下最多的是父母吵骂和打架的画面小时候的自己还不懂，也没有去过多地评判父母为什么吵架打架以及对错

好像小时候的自己是孤独且无助的，不太懂事，也不会明辨是非，胆小怯弱的生长着直到初二，父母分居了，直到高二，父母离异了   关于爸爸我有时候觉得他特别憎恨，增恨他对妈妈不好，憎恨他做出一些幼稚又恶心的事，常常为自己有这样的爸爸而感到屈辱。

记得有一次，妈妈和爸爸分居异地后的一个周末回来看我，我很高兴晚上和妈妈一起睡的但是我爸爸像发了精神病一样，又是撬门又是摔东西到玻璃上，要求妈妈和他一起睡，完全不顾我的感受，以为我什么都不懂这深深地烙印在了我的脑海里。

对此，我感觉深深的被忽视和冷漠对待还记得有一次，妈妈逼迫我回去找爸爸拿生活费因为自从离婚，父亲就穷得饭都快吃不起了，有段时间蜗居在家里像个乞丐但妈妈要我拿200块生活费回去爸爸不得已去借了钱那一刻我感觉父亲好卑微、

好可怜现在想起来，也仍然觉得难过想哭那时候的自己却没有太大感觉   关于妈妈记得小时候有一次，我想要妈妈抱抱，但是妈妈始终那么强势和冷漠地推开了我从此我不再敢索取妈妈的拥抱，感到不被爱，感觉不到和妈妈的亲密，感到和妈妈深深的隔离，像是隔离了一堵墙，。

并从此封闭了自己的心门   还记得小时候，爸爸妈妈在一个镇上做皮鞋生意他们很忙很忙，忙着赚钱，忙着进货，忙着清点，天天还要忙着大吵大闹，甚至打架记得有一次爸爸还拿起了菜刀吓唬我妈，我妈躲到了床底下，拼命。

地呼救让我救救她然而我知道爸爸只是吓唬胆小的妈妈，讨厌了无休止的妈妈的泼骂父母那么忙，忙得也完全忽略了我的感受所以我感到生长在没有爱和温暖的冷冰冰的家庭里，很孤独那时我多么想有一个兄弟姐妹可以互相取暖，一起勇敢坚强。

然而这都没能实现我还特别不爱吃饭妈妈因为过度地担心我的身体，每次都通过打骂逼迫我吃下一大碗我因此十分抗拒，常常是吃得快吐了，觉得要是活着能不吃饭就太幸福了   当父母离异的时候，那是我高二的时候那时我还是不太懂事，很高兴

地吃着妈妈买的零食，陪着妈妈去法院开庭，起诉离婚，只知道妈妈告诉我说，记得法官问你跟谁的时候，你要说跟妈妈其它的环节我也没有参与，就这样父母离异了那时候我住校，每周末同学都高高兴兴回家了，而我却无家可归，也常常一个人在寝室偷偷。

地流泪那时候似乎与爱深深地远离了，只留下孤独无依的自己   就这样，我在跌跌撞撞，不缺衣少食的环境中长大了，成为了现在的自己二、心络学简析   心络学认为：心理是呈网络性的、系统性的所以要知道此案的原因和如何应对，就需要做系统性的分析，然后对因治疗。

   安生第一次出现社交恐惧（简称社恐）是在2005年，那时她18岁，应该是高三恐惧的对象是班主任兼数学老师恐惧原因她不清楚，反正没有发生客观的事情，如没有被班主任打骂等据笔者多年对社恐者的咨询、研究，很可能是她因自己的什么念头、想法或因老师的什么语言、表情，而主观想象产生了恐惧。

其中与害怕老师对自己有什么看法最为相关另外还与她想成绩优越而自我强迫学习、压力大密切相关   值得注意的是，她因此就“休学了，回老家复习高考”因为学生被老师批评、指责、惩罚，甚至打骂等，在学校都是平常小事，一般都不会因此休学，一般家长也不会同意休学。

但安生却休学回老家高考复习了这说明她的心理很脆弱,易受伤害，也说明其家长对她是迁就溺爱的其实，她这种脆弱、易受伤害早已有之请看她的这段自述：“小时候有一次，我想要妈妈抱抱，但是妈妈始终那么强势和冷漠地推开了

我从此我不再敢索取妈妈的拥抱，感到不被爱，感觉不到和妈妈的亲密，感到和妈妈深深的隔离，像是隔离了一堵墙，并从此封闭了自己的心门”每个家庭的父母，都不可能满足孩子的任何要求，拒绝孩子要求肯定是经常性的、无数次的，甚至指责、呵斥、打骂也是常有的。

可安生因母亲的一次拒抱，心理就受伤成了这样！可见她的心理有多脆弱也可见她母亲对她有多溺爱因为被溺爱惯了的人往往都会“我想即该”，只要有一次被拒绝，就会严重欲望受挫，留下创伤或长期不满，或久久不忘，甚至刻骨铭心，怀恨终身。

那些没被溺爱的人，一般都不会这样尤其是那些经常被拒绝、或批评、或打骂的人，根本就不会把这样的“一次拒抱”当回事儿，更不会有这样心理的深深受伤   安生在大学期间，也存在社恐，并因此“一直在做心理治疗，有连续

10余次疗程”可在这些恐惧的背后，并没发生什么具体的事情也就是说，她的恐惧原因，依然可能还是主观的，即是心理作用所致   大学毕业后工作的前三年，社恐虽未消除，但因同事对她好、工作无压力而不明显   2013年

她考上了区县公务员，因“同事、领导都不再是原来那个单位一样和谐、可爱，感觉冷漠了很多，工作压力也不太大”，社恐就严重了   从这些可看出：她有点像“温室人”，只有在一定的适宜的温度中才能正常生存如果温度有变化，就会焦虑、紧张和恐惧。

   从第一次出现社恐到现在，已有18年了纵观这18年，都没发生什么让她恐惧的重要事件她现发生恐惧的时候也主要是在集中注意力写工作材料时、面对领导时、开会时、别人可能会谈论自己时、照镜子时也就是说，她总想把。

材料写得好些，能得到领导的肯定，害怕领导否定或不满意；开会时总想自己表现好一些，给大家留下好印象，害怕表现不理想，不能接受表现不好；人际交往时总想得到别人的肯定，害怕别人的低评、冷眼、被瞧不起、说自己憔悴了或老了。

她还时不时要为别人一句话刺激到她而哭泣从这些可看出：她不但很脆弱，而且非常在乎拥有优越和别人的评价，主要都是生活在自己的欲望中和别人的评价里   安生为何过分在乎拥有优越和别人的评价？这与她的过分自我性格

密切相关过分自我的人都习惯过分自我中心，欲望高于现实，把自己太当回事，强烈希望得到别人的重视，不但脆弱，而且敏感，更容易感受到被轻视和忽视以及冷漠或悲凉初二时，她父母开始分居分居后的父母很难在一起以看女儿为由，她父亲终于有一次机会来和她妈妈重逢。

可这次重逢，却让过分自我的她心灵再次受伤请看她的一段自述：“记得有一次，妈妈和爸爸分居异地后的一个周末回来看我，我很高兴晚上和妈妈一起睡的但是我爸爸像发了精神病一样，又是撬门又是摔东西到玻璃上，要求妈妈和他一起睡，完全不顾我的感受，以为我什么都不懂。

这深深地烙印在了我的脑海里对此，我感觉深深的被忽视和冷漠对待”   过分自我的人还有一个重要特点：过分自尊，死要面子根据“自尊自卑循环律”，过分自尊必然导致过分自卑，然后相互循环这种循环会导致欲望高于现实、总想获肯定怕否定、总爱去攀比、心理脆弱敏感且易受伤害，有的就会有体相障碍。

   安生渴望得到别人的关心她说：“别人的一点点关心都会让我倍感温暖和感激可是我记忆里几乎没有人主动地关心过我，连一个电话都没有”因抑郁和没有人关心，她一度“连笑都不会了”，“看着别人讲着笑话哈哈大笑，我却笑不出来。

”   安生有较严重的依赖心理，尤其依赖男友她一方面不满男友、恨死男友，甚至一次次提出分手，但“每次也未分开”，就这样跟男友“一起6年了”   从症状上看，她有社交恐惧、焦虑、抑郁、体相障碍从症因上看，主要是欲望问题（总想拥有优越，欲望高于现实；总想别人肯定，总不想别人否定；总想更理想的漂亮，总想保持漂亮年轻等）、性格问题（过分自我，太把自己当回事；过分自尊和自卑；脆弱、敏感、强迫、偏执）、认知问题（应比别人好、强，不能比别人差，不能让别人低评等）。

概括起来，病因结构图大致如下：

   有些心理学总爱把人的心理问题与疾病归因于原生家庭很多心理咨询师受此影响，就总是这样去归因过去的事早已过去，不可逆转所以通过心理咨询后，不但没法解决问题，而且还增加了更多问题：让来访者怪罪父母，仇恨父母，甚至要父母。

付“教育错误赔偿费”，让本已付出一切、心力交瘁的父母雪上加霜从安生的“成长经历”自述中，可看出学过许多心理学的她，似乎也把自己的问题主要归因于原生家庭   客观地说，原生家庭确实对人的一生有重大的影响，有许多心理问题及疾病确实与原生家庭紧密相关。

如本案例中安生的心理脆弱、一怕老师就休学等，就与其母亲的迁就、溺爱有关但关键是：不管怎样，我们需要的是解决问题，所以应将怎样来改变自己、重塑自己作为咨询或治疗的重点   所以，对安生来说，她现需要的是：逐步调整那些高于现实的欲望，。

别总想得到别人人的肯定，不要过分活在别人的评价中，尤其不能去攀比；不能过分自尊死要面子；要接纳甚至悦纳自己和现实，尤其要学会自我肯定；在立足现实的基础上去逐步追求梦想；只要自己尽力了，就要无条件地满意最重要的是：要点点滴滴地去做，然后逐步达到

“做到”这样，才能从根本上消除症因症结，从而有效消除和预防恐惧、焦虑及抑郁否则，无论还服多少年药，无论还做多少年心理治疗，无论还去参加多少心理学课程、运动、旅游……都无法克服内心的焦虑、不安、紧张和恐惧。

她都治了18年了！再这样继续下去，惊恐发作、重度抑郁就可能不断发生     朱美云简介:   “一学两法”创立者,出版专著有《点通心理治疗学》《朱氏点通疗法》《朱氏诗文疗法》等7部重庆朱美云心理咨询所所长、。

原国际中华应用心理学研究会点通疗法分会会长、重庆大学研究生心理咨询中心客座专家、重庆文理学院兼职教授。微信及手机号为:13708333534。

   图为“一学两法”专著