六陈(六陈药是什么)满满干货

吴文博 河北省石家庄市中医院 中药“六陈”说 中药“六陈”说的提出最早提出用药须分新、陈的本草专著是《神农本草经》，其《序例》中提到“土地所出，

吴文博 河北省石家庄市中医院 中药“六陈”说 中药“六陈”说的提出最早提出用药须分新、陈的本草专著是《神农本草经》，其《序例》中提到“土地所出，真伪陈新，并各有法”，但没有涉及具体药物其后，梁代·陶弘景在《本草经集注》中记载药物宜陈用的有六味：“凡狼毒、枳实、橘皮、半夏、麻黄、吴茱萸皆须陈久者良，其余须精新也。

”唐代《新修本草》明确提出“六陈”的说法，其狼毒条下记载：“与麻黄、橘皮、半夏、吴茱萸、枳实为六陈也”随着药物种类的增多，中药理论的发展，药物采收加工、炮制、贮藏实践经验的不断丰富，中医学对药物陈用的认识也逐渐加深。

明代《本草纲目》除沿习“六陈”药物外，还提出：“然大黄、木贼、荆芥、芫花、槐花之类，亦宜陈久，不独六陈也”清代《本草从新》一书，更是秉承药物陈用的有关理论，在其《药性总义》篇中共罗列了近40味（类）陈用的药物，时至当今，1977年出版的《中药大辞典》药名索引中收载陈药13味，据不完全统计，在药材、药理、附方、药论、集解等项中出现的需陈用的中药，约有80多味。

陈用以去药物燥烈之性，《本草从新》认为药物陈用“或取其烈性减”，即这类药物通过陈用减少其燥烈之性以陈皮为代表药物陈皮，药性燥烈，历代医家多有论述，如《本草从新》“化州陈皮，消痰至灵，然消伐太峻，不宜轻用”，《药性考》“柚皮辛苦，性烈燥湿。

化痰止咳，利膈宽胸，能散气”，陈用后可减其燥性《雷公炮制药性解》云：“收藏又复陈久，则多历梅夏而烈气全消，温中而无燥热之患，行气而无峻削之虞”《怡堂散记》云：“新者气烈”张山雷亦云：“新会皮，橘皮也，以陈年辛辣之气稍和为佳，故曰陈皮。

”《本草纲目》云：“他药贵新，惟此贵陈中药的鲜用 新鲜中药，主要是指新鲜植物类中草药的自然汁及其鲜活的动物或昆虫类药品新鲜药材是传统中医药实践的起点，"神农尝百草，一日遇七十毒"，说明人们最早应用草药治病，都是采用鲜草药，随采随用，也正是遍尝了各种鲜草，发现了许多能治疗疾病的草药中药。

《神农本草经》载：“生者尤良”此“生”字实乃指鲜而言运用鲜药治病，是中医特色之一我国对鲜药的临床应用有着丰富的经验2000年《中国药典》中捣烂外敷的鲜品有20种之多，捣汁用或鲜品煎服的有11种据调查，在2000多种常用中草药中，有近1/3在传统用法中是以"鲜"为主的。

如梨汁、荸荠汁、鲜苇根汁、麦冬汁、藕汁、鲜荷叶边、鲜银花、西瓜翠衣、鲜扁豆、丝瓜皮、鲜竹叶心、生地汁、生姜、马齿苋等现据近年来国内报刊上公开发表的相关研究资料，对鲜药的临床应用特点及现代研究状况作一综述:鲜药在中医临床上应用广泛，最常见的适应证有:①外感风寒、温病及伤暑;② 咳血、衄血、吐血诸血证;③ 急性菌痢腹泻;④ 肺炎、肺痈、肺结核、慢性气管炎、百日咳、白喉;⑤ 腮腺炎、乳腺炎、扁桃体炎;⑥伤科、外科病症;⑦恶性肿瘤及系统性红斑狼疮等;⑧ 急危重症的急救与解毒等。

可见鲜药在临床杂病、急危重症的救治等方面上，有其独特之处鲜药在临床上传统使用方法与普通中药饮片不完全相同，常用方法包括以下几种:① 直接入汤剂法;② 自然汁内服法;③ 蒸露法;④ 煎膏法;⑤捣烂外敷法;⑥ 自然汁外用法等。

以上鲜药的传统使用方法，临床应根据不同病症及缓急轻重，结合实际情况辨证选用一种或几种方法配合使用 鲜药和干草药材都属于中药材之一干药材进行炮制，成为中药饮片，可以合法的进入流通领域药物经过炮制,干品药与鲜品药，其成分变化和功效上有质的不同。

鲜品保持了药品的全部活性成分,故一般而言其药效应强于干品但鲜药需要保鲜，传统中药的保鲜方法有:① 自然贮藏法;② 砂藏法;③砂植法;④ 冰箱贮藏法;⑤塑料薄膜保鲜法;⑥移栽法等正因为如此，中药鲜用的推广受到了条件限制。