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**导读:**消炎药一直以来都是诊所、门诊的“常客”,从来没有人注意到消炎药居然对男女的作用不一样。
导读:消炎药一直以来都是诊所、门诊的“常客”,从来没有人注意到消炎药居然对男女的作用不一样。这其中因果到底是什么呢?其他药物是不是也有这种情况呢?
昨日,据新华网报道,德国耶拿大学的研究人员和来自意大利、瑞典、丹麦的一个国际小组共同研究发现,某些炎症发生的概率和使用消炎药的效果,对于男女而言大不相同据耶拿大学的韦尔茨教授介绍,一些常见炎症,如哮喘、银屑病和类风湿性关节炎等,女性的发病率远高于男性。
这是为什么呢?雄性激素睾酮参与了炎性物质的生物合成,从而降低了消炎药的疗效韦尔茨的团队经过长期观察和研究,特别针对构成炎性物质的白三烯和前列腺素得出结果:女性细胞样品中所含炎症物质明显比男性多,并使女性的炎症症状比男性更加明显。
也就是说,性激素参与了白三烯的生物合成,通过阻断所需的蛋白质“5-脂氧合酶”和“FLAP”的相互作用,雄性激素睾酮在导致炎症和免疫反应的调节中起关键作用。
那消炎药是什么?为什么男性和女性使用效果不一样?其他药物是不是也有这种情况?什么是消炎药?了解消炎药之前,先要知道炎症炎症,就是平时人们所说的“发炎”,是机体对于刺激的一种防御反应,表现为红、肿、热、痛和功能障碍。
炎症,可以是感染引起的感染性炎症,也可以不是由于感染引起的非感染性炎症消炎药,是指抑制炎症因子产生或释放的药物,通过抑制炎症因子的产生,使炎症得以减轻至消退,同时使炎症引起的疼痛得以缓解是老百姓对抗感染药的俗称,在中国抗感染药是用量最大的药物。
从所治疗的疾病上,抗感染药物可分为抗细菌药物、抗真菌药物、抗病毒药物、抗结核药和抗寄生虫药常用的消炎药内服有:阿莫西林,阿奇霉素、罗红霉素、氟哌酸、土霉素、四环素、等等外用有:红霉素软膏(眼膏)、金霉素眼膏、百多邦等等。
消炎药种类:非甾体类药物包括:阿莫西林、对乙酰氨基芬、双氯芬酸、消炎痛(吲哚美辛)、布洛芬、芬布芬、等等甾体类主要就是肾上腺皮质激素类药物,即糖皮质激素,代表性的就是强的松和地塞米松同时,从治疗疾病上主要重点介绍。
抗细菌药物,此类药物使用比较广一、抗细菌感染药物:【常用药物】青霉素G、青霉素V、甲氧西林(新青I)、氨苄西林(氨苄青霉素)、阿莫西林(羟氨苄青霉素)、替卡西林(羧噻吩青霉素)、哌拉西林(氧哌嗪青霉素)等。
【优点】杀菌作用强,毒副作用少,孕妇及儿童使用较为安全,不影响肝功能【不良反应】过敏反应,包括过敏性皮炎、血清病、皮疹、接触性皮炎等,严重肾功能损害者慎用二、氨基糖苷类【常用药物】庆大霉素、妥布霉素、奈替米星、阿米卡星(丁胺卡那霉素)。
【优点】奈替米星抗菌活性较强、耳肾毒性较低链霉素现主要用于治疗结核大观霉素(壮观霉素)可用于治疗淋病新霉素因耳毒性大,仅用于口服和局部外用【不良反应】过敏反应、耳毒性(可致失聪)、肾毒性和神经毒性对本类药过敏者禁用,肾功能不全、老人、孕妇慎用。
三、大环内酯类【常用药物】红霉素、甲红霉素(克拉霉素)、罗红霉素、阿奇霉素、交沙霉素、麦迪霉素、螺旋霉素等【优点】适用于呼吸道、皮肤软组织感染,特别适用于支原体、衣原体和军团菌所引起的感染对青霉素过敏者可选用此类抗生素。
克拉霉素还可用于治疗幽门螺旋杆菌感染【不良反应】肠胃道反应(恶心、腹痛、腹泻等)四、林可霉素类【常用药物】林可霉素和克林霉素【适用范围】主要用于厌氧菌所致的各种感染和呼吸道感染等【不良反应】腹泻或伪膜性肠炎等。
五、喹诺酮类【常用药物】诺氟沙星(氟哌酸)、依诺沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、培氟沙星、司帕沙星等【适用范围】肠道感染与尿路感染【不良反应】喹诺酮类主要不良反应有头痛、头晕、呕吐、腹泻、皮疹等应注意儿童、孕妇及哺乳期妇女、肾功能不全者慎用。
了解了消炎药之后,就能大致揣摩为什么消炎药对男女的作用不同?(以阿莫西林为例)男性和女性除了生殖系统不同之外,肾功能、肝脏代谢能力也不同,所以服用同样的药也有可能引起不同的作用阿莫西林属于青霉素类药物的一种,它的药理作用的基本结构是 6 -氨基青霉烷酸中的 β -内酰胺环, 可专一性地与细菌内膜上靶位点结合,抑制细菌细胞壁黏肽合成酶的活性,从而阻碍细胞壁黏肽的合成, 使细菌的细胞壁缺损, 菌体膨胀裂解。
同时在应用上,本品的吸收主要集中在胃肠道且食物对其影响不大,吸收后的分布状态广泛分布于肝、肺、肾、肌肉、前列腺、胆汁、腹水因为男女本身的肝脏新陈代谢不同,所以在药品的吸收、分布和排泄上自然是不同,那么产生的效果自然就是不同的。
女性吃的药多,吃错的药也多女性的月经周期、怀孕、分娩等,都伴随着激素的变化,就像上文提到的“雄性激素睾酮参与了炎性物质的生物合成,从而降低了消炎药的疗效”,这特殊时期的激素的变化可能会影响消炎药的疗效同时,会出现相应的病症,然后就会吃相应的药品,那这些药物就会阻碍阿莫西林的吸收。
与此同时,因为一些恶习,也有可能引起消炎药效果不一样比如男性更易出现酗酒问题,服头孢类抗生素期间饮酒,可能影响酒精代谢,引起双硫仑反应,主要表现为面部发热、面色潮红、头痛、烦躁不安等所以,这应该是为什么消炎药的作用男性和女性不一样吧。
男女使用效果不同的其他药物:阿司匹林 以往的阿司匹林预防心血管疾病试验研究,大多是针对男性进行的有些研究提示,阿司匹林对女性心脏的保护作用不及男性,有心脏病发作史的女性需要服用更多剂量的阿司匹林然而,在预防中风方面,阿司匹林对女性的保护效果要优于男性。
但需要留意的是,阿司匹林会使月经量增多,经期应慎用
某些止痛药 女性服用某些止痛药剂量应降低美国华盛顿大学药学系教授盖尔安德森认为,女性服阿片类止痛药(如可待因类止痛药)会获得比男性更强的止痛作用,这可能是由于男女代谢这类药物存在差异因此,女性服用这类药物时,剂量可遵医嘱比男性少30%~40%。
安眠药由于生理条件和社会角色不同,失眠患者中女性要比男性多出一倍但女性对唑吡坦类安眠药的体内清除速度明显慢于男性,因而药物维持作用的时间更长,第二天的觉醒度降低,尤其是清晨的驾驶风险升高所以,美国食品药品监督管理局建议,将女性使用该药的起始用量减半(即5毫克),从而降低不良反应风险。
小编总结:看来很多药品因为男女性肝脏新陈代谢不一样,加上一些生活习惯,药品产生的效果可能都不一样,不过各个药物对男性和女性到底该如何用量,各个症状男性和女性到底运用怎样的治疗方法,还没有具体的研究结果出来。
参考文献:文献1:顾钢,消炎药对男女作用大不同,《科技日报》2017年8月文献2:胡艳春,浅谈阿莫西林的作用,《中国医药指南》2010年19期文献3:苏莉,浅谈阿莫西林在临床上的应用,《继续医学教育》2013年09期
文献4,齐莹,浅谈西药阿莫西林在临床上的应用,《中国民族民间医药》2009年02期文献5:《凤凰网》,男女服药效果大不同:http://fashion.ifeng.com/a/20151025/40134262_1.shtml
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- 编辑:李松一
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