中耳炎严重吗(中耳炎严重吗能治好吗)学到了

一位30岁的女性，因耳聋十几年余来就诊，医生检查发现她的右耳鼓膜陈旧性大穿孔、右耳轻中度损伤。医生追问得知患者儿时有次耳朵里流水，不痛不痒，流了

一位30岁的女性，因耳聋十几年余来就诊，医生检查发现她的右耳鼓膜陈旧性大穿孔、右耳轻中度损伤医生追问得知患者儿时有次耳朵里流水，不痛不痒，流了几天就好了，之后未注意，只有遗留的右耳听力不是太灵光可以肯定的是，她儿时得过急性化脓性中耳炎迁延不愈，发展成的慢性化脓性中耳炎导致的鼓膜大穿孔。

另一例是一个三岁的娃娃，，以耳痛一天就诊，自述有感冒病史，孩子昨日起经常摸耳朵，嘴里喊着疼，遂来耳鼻喉科就诊，检查耳内镜示双耳鼓膜呈琥珀色，鼓室图大致呈一直线，诊断为急性化脓性中耳炎

中耳炎患者在生活中很常见的，下面我简单的从以下几方面给大家叙述一下。

中耳炎分为急慢性分泌性中耳炎和急慢性化脓性中耳炎如若耳部炎症在6-8周之后都没有得到控制，则急性转为慢性无论是哪种类型的中耳炎，它的发生，都与咽鼓管的功能障碍有极大的关系，咽鼓管是连接鼻咽部与中耳的管道，长期的鼻咽部炎症刺激都会阻塞咽鼓管，使中耳形成负压，产生积液。

再者就是中耳黏膜的炎症，使中耳产生积液

分泌性中耳炎主要症状是听力下降、耳闷胀感、自听增强（即感觉自己在自己耳朵边上说话）有的出现耳鸣，几乎无全身症状耳内镜可见到液平，通过鼓膜穿刺抽出积液可确诊，在抽出积液后，可加以药物辅助治疗；同时改善咽鼓管功能，比如做咽鼓管吹张；积极治疗鼻咽部症状等。

在保守治疗无效的情况下，选择鼓膜置管术，即在鼓膜放置一引流管，使中耳呈正压，促进分泌物的排出急性化脓性中耳炎，全身症状明显，一般是在上呼吸道感染后引起的，出现发热、耳痛难忍、鼓膜穿孔脓液流出后疼痛缓解等，检查白细胞和中性粒细胞及C反应蛋白增多，耳内镜示鼓膜色红或者鼓室积液，首选抗生素输液治疗。

慢性化脓性中耳炎，是急性化脓性中耳炎没有治愈转化成的，表现常见的是上面第一个女性案例，以陈旧性穿孔和听力下降为主要表现改善中耳的引流是治愈的主要原则就听力下降，在评估中耳结构损坏程度的基础上，可进行鼓膜修补术。

仍有一些比较复杂严重的中耳炎表现，笔者就不一一细述，如果出现上面说的症状，一定要及时去医院就诊，以免延误病情。（文中图片源自网络，仅供参考）（作者：山西中医学院附属医院 王璐）